Nord-Kivu : des avancées significatives dans la santé maternelle et infantile au sein des établissements du BDOM Butembo-Beni, malgré des défis persistants

Butembo, le 27 mai 2025 (caritasdev.cd) – Réduire à zéro les décès maternels, les ruptures utérines, ainsi que les décès néonatals et périnatals d’ici décembre 2024 faisait partie des objectifs phares du Plan d’action opérationnel 2024 du Bureau Diocésain des Œuvres Médicales (BDOM) Butembo-Beni.

Dans son rapport annuel 2024, transmis à caritasdev.cd, le BDOM Butembo-Beni met en lumière les progrès accomplis dans ses 75 Établissements de Soins de Santé (ESS) répartis à travers le diocèse. Les statistiques révèlent une diminution notable des décès maternels (de 17 à 11), des ruptures utérines (de 40 à 21), des décès néonatals (de 251 à 91) et des décès périnatals (de 202 à 166). Ces résultats témoignent de l’engagement de l’ensemble de l’équipe du BDOM en faveur de la préservation de la vie.

Malgré cette amélioration des indicateurs de santé maternelle et infantile en 2024, certaines difficultés persistent. Parmi les cas enregistrés, seules quatre revues de décès maternels ont pu être menées, en raison de la surcharge des activités et de l’inaccessibilité de certains ESS.

Des progrès notables malgré des défis persistants

« En général, les indicateurs de santé maternelle et infantile se sont améliorés, avec 31.707 accouchements, don’t 31.280 naissances vivantes », précise le rapport. Le nombre de décès maternels est passé de 17 en 2023 à 11 en 2024 (contre 26 en 2022), dont cinq cas ont été analysés par les responsables des maternités en collaboration avec les équipes du BDOM et les Équipes Cadres des Zones de Santé (ECZ). Les cas de mort-né frais et de mort-né macéré ont également diminué.

Le rôle du BDOM Butembo-Beni dans l’amélioration des soins maternels et infantiles

L’amélioration des indicateurs passe par le renforcement des capacités techniques des agents œuvrant dans les maternités et les services de gynécologie, notamment à travers les ateliers de formation en SONU (Soins Obstétricaux et Néonatals d’Urgence). Depuis 2023, le BDOM Butembo-Beni a initié des stages cliniques à l’intention des prestataires ayant présenté des lacunes, selon les rapports de revues des cas (décès maternels, mort-nés, ruptures utérines, etc.). À ce jour, neuf agents (dont deux médecins et sept infirmiers) ont déjà bénéficié de ces stages pour renforcer leurs compétences.

Dans cette dynamique, le BDOM Butembo-Beni a également participé, le 5 mai 2025 – à l’occasion de la Journée internationale de la sage-femme – à l’organisation de la première journée portes ouvertes avec l’Ordre National des Sages-Femmes, une première depuis sa création. Des échanges riches ont eu lieu entre sages-femmes chevronnées et jeunes professionnelles. Un plan d’action pour améliorer les prestations des sages-femmes est en cours d’élaboration.

Chaque année, le BDOM Butembo-Beni renforce aussi les structures sanitaires en personnel et en équipements biomédicaux pour les maternités, dans le cadre de la lutte contre les décès maternels et les morts-nés.

Les principales causes des décès maternels

Parmi les causes principales de ces décès figurent les hémorragies du post-partum compliquées de CIVD (coagulopathie intravasculaire disséminée), les retards dans la prise de décision, les insuffisances dans la prise en charge, le manque de personnel qualifié en maternité et l’insuffisance du plateau technique.

Par ailleurs, l’organisation des consultations prénatales (CPN) reste problématique. Elle est affectée à la fois par le relâchement des communautés dans l’adoption des pratiques familiales essentielles et par les insuffisances des prestataires dans l’organisation des CPN de référence. En effet, l’adhésion des femmes enceintes à la sensibilisation menée par les relais communautaires reste faible. Le BDOM entend y remédier en renforçant son programme de communication sur les risques et son engagement communautaire, tout en promouvant les pratiques familiales essentielles à la santé familiale.

Créé le 29 septembre 1981, le BDOM Butembo-Beni joue un rôle clé dans la mise en œuvre de ces avancées, en collaboration avec ses partenaires et les communautés locales. Ses 75 établissements de soins sont essentiels à la prise en charge des patients, notamment dans le domaine de la santé maternelle et infantile, mais aussi dans la lutte contre diverses maladies et la surveillance épidémiologique

Guy-Marin Kamandji et Luvalya Venant – Chef de Projet BDOM Butembo-Beni